Cirugía Maxilofacial

Tratamiento de la Apnea del sueño

Tratamiento de la Apnea del sueño: Niveles de Actuación

Normalmente se describen cuatro niveles de actuación en el tratamiento del Síndrome de Apnea Obstructiva del Sueño:

  • Pérdida de peso
  • CPAP
  • Férulas de avance mandibular
  • Cirugía Ortognática

Continuous Positive Airway Pressure

Uno de los tratamientos aconsejados desde hace muchos años es el CPAP, acrónimo de “Continuous Positive Airway Pressure”, un dispositivo nocturno consistente en una máscara conectada a una máquina, que insufla aire a presión y evita el colapso de las vías aéreas del paciente. La mayoría de los pacientes que han sufrido Apnea del Sueño describen el CPAP como una máquina “infernal”. La intolerancia al ruido y a la mascarilla, la congestión nasal e irritación de las mucosas, provocan que hasta el 70% de los pacientes quieran abandonar el CPAP y encontrar una alternativa mucho más cómoda y efectiva.

Continuous Positive Airway Pressure

Por otro lado, las férulas dentales de avance mandibular constituyen un elemento diagnóstico y también una solución temporal para los casos leves de Apnea del Sueño. Según estudios recientes, el uso prolongado de esta férula podría provocar alteraciones en la forma de morder y deterioro de la articulación temporomandibular.

Gracias a la dedicación continuada e investigación intensa del Síndrome de Apnea Obstructiva del Sueño, en el día de hoy los especialistas del Instituto Maxilofacial junto a otros grupos a nivel internacional, han demostrado científicamente que la cirugía ortognática es la solución definitiva a este grave problema en pacientes que presentan deformidades dentofaciales.

¿Cómo funcionan las Férulas de Avance Mandibular?

Las férulas de avance mandibular constituyen un elemento diagnóstico y también una solución temporal para los casos leves y moderados de Apnea del Sueño. Es una férula que provoca el avance de la mandíbula, de la lengua y los tejidos blandos consiguiendo, con dicho movimiento, el ensanchamiento de las vías aéreas. El avance mandibular que provocan estas férulas lo regula siempre el Cirujano Maxilofacial.

El diseño de las férulas de avance mandibular es muy sencillo: se toman las medidas anatómicas del paciente y se realizan las impresiones dentales de sus arcadas dentales, del maxilar y la mandíbula, simulando un avance mandibular.

Con este tipo de dispositivos se consiguen ciertas mejoras a corto plazo:

  • Se reducen las interrupciones del sueño y la calidad de vida durante el día mejora.
  • La intensidad del ronquido disminuye.

Cirugía ortognática para la Apnea del sueño

La Apnea del Sueño es uno de los problemas de salud pública más importantes en la actualidad. Según las guías más recientes de tratamiento, la cirugía ortognática es el único procedimiento que puede curar de manera inmediata y definitiva este problema.

Los artículos científicos reflejan cómo decenas de pacientes con Apnea del Sueño operados de cirugía ortognática de avance mandibular, maxilar o bimaxilar consiguen un incremento del 70% de sus vías aéreas perdurable en el tiempo.

Además, la cirugía ortognática antes debía cumplir siempre con el protocolo ortodoncia-cirugía ortognática-ortodoncia. Gracias al procedimiento Surgery First los pacientes con Apnea del Sueño pueden prescindir de la ortodoncia previa a la cirugía y decidir el momento para operarse que más les convenga. Toda la ortodoncia (mucho más corta), se concentra en la fase posterior a la cirugía.

Cirugía ortognática para la Apnea del sueño

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